“Quando recebemos solicitações de transferência de pacientes da Covid-19 para o Brasil de outros países da América Latina, leva um extenso processo de autorização, às vezes até 72 horas, até que obtenhamos as autorizações de desembarque necessárias para buscar o paciente e trazê-lo para o Brasil, ”Disse de Sousa.19 é sensível ao tempo para o tratamento médico solicitado, achamos que o paciente está piorando desde o momento da solicitação até o momento em que conseguimos chegar até o paciente.
Os transportes de ECMO (oxigênio por membrana extracorpórea) aumentaram significativamente
Ele continuou: “Algumas empresas de ambulâncias aéreas na América Latina podem voar para os Estados Unidos, mas para a Europa torna-se mais difícil de acordo com os regulamentos europeus.” “Temos licença da Autoridade de Aviação Civil Brasileira para operar em todo o mundo. Como o Brasil é um país muito grande e as capitais de cada estado costumam ter o tratamento médico necessário para a atual pandemia, estamos ocupados movendo pacientes de menos aptos instalações de tratamento médico em áreas rurais a instalações superiores em capitais. O nível mais alto de tratamento médico no Brasil começa em São Paulo e, em seguida, sem ordem específica: Rio de Janeiro, Belo Horizonte e Brasília. ”
No ano passado, a Brasil Vida completou mais de 2.800 atribuições, 90% das quais eram pacientes da Covid. No início da pandemia, a empresa foi solicitada a transportar pacientes de navios de cruzeiro encalhados na América Latina para a América do Norte e Europa, o que incluiu vários voos de longo curso para ajudá-los a voltar para casa.
A Covid também afetou o tipo de pacientes transferidos. “O transporte de oxigênio transmembrana para fora do corpo aumentou significativamente”, acrescentou de Sousa. “Antes da pandemia, recebíamos de uma a duas solicitações de transfusão de ECMO por ano. Hoje, recebemos de duas a três solicitações de transfusão por dia devido à diferença de Covid-19 que afeta os pulmões do paciente. Esse tipo de transporte consome três vezes mais do que as nossas ambulâncias aéreas. Em comparação com o transporte sem ECMO “.
Aumento dos pedidos de credenciamento de ambulância aérea
Apesar da pandemia, o desenvolvimento das viagens de negócios e do mercado de expatriados em certas regiões da América Latina levou a um aumento nos pedidos de credenciamento de empresas de ambulância aérea. Claudia Schmidhuber, Diretora Geral da EURAMI, o Instituto Europeu de Aeromedicina, que realiza auditorias de qualidade, segurança e excelência, acredita que isso continuará após Covid-19.
“Podemos ver uma evolução no mercado corporativo e de expatriados, o que também leva a mais repatriações e despejos de certas áreas na América do Sul e Latina”, disse Schmidhuber. “Acho que essa é a tendência que também vai voltar depois do Covid-19, à medida que vemos cada vez mais mochileiros e viajantes de aventura.
No entanto, esta área específica também apresenta seus próprios desafios – geográficos, médicos e administrativos. De nossa experiência, frequentemente ouvimos provedores reclamar que evacuar pacientes de uma área remota e difícil de alcançar, como terreno montanhoso ou vastas selvas, está se tornando cada vez mais difícil, pois os viajantes tendem a se tornar cada vez mais aventureiros em seus destinos de viagem e atividades. “
A EURAMI tem visto um número crescente de inscrições dessa região, então, definitivamente, há um desejo de obter o credenciamento em um esforço para colaborar com empresas globais
Além desses desafios, os recursos médicos costumam ser de difícil acesso em áreas remotas. Do ponto de vista da gestão, os prestadores podem ter dificuldade em obter cobertura de seguro adequada para erros médicos e responsabilidade, que são necessários para cumprir as normas EURAMI, por exemplo.
“A partir do feedback do mercado que a EURAMI recebeu, muitas vezes ouvimos que as seguradoras e empresas de assistência são muito meticulosas na avaliação de seus fornecedores na região da América Latina e América do Sul, e isso também inclui a garantia de que eles recebam o credenciamento como uma classe adicional,” Schmidhuber disse.
A EURAMI tem visto um número crescente de aplicativos dessa região, então definitivamente há uma vontade de se tornar um certificado em um esforço para colaborar com empresas globais.
Provedores de serviços certificados da região da América Latina e do Sul geralmente podem viajar para os Estados Unidos e Europa. Alguns deles têm frotas muito diversificadas, que incluem aeronaves de longo alcance, como Challengers, que lhes permitem operar em escala global, bem como aeronaves menores de suporte turbo, ideais para saltos curtos através das fronteiras e o uso de pistas mais curtas. Como sempre, em um continente do tamanho da América Latina, o escopo e o escopo dos provedores aeromédicos variam muito, portanto, também existem provedores certificados que se concentram exclusivamente em transportes regionais de asa fixa e rotativa e atuam como um recurso nacional para governos, privados pacientes, bem como empresas de seguros e assistência Globalism.
“Pelo que ouvimos dos fornecedores, a Covid afetou o mercado aeromédico na América Latina da mesma forma que afetou o resto do mundo – esforços cada vez mais prolongados para obter autorizações para operações aeromédicas, restrições de entrada, testes rigorosos de pessoal e pacientes e o uso de cápsulas de isolamento com equipamento de proteção O caráter especializado dos pacientes da Covid-19 e, claro, o impacto econômico sobre os próprios fornecedores devido à falta de turismo e viagens. ”
Tensões políticas afetam as operações médicas aéreas
Inez Dijkstra, Diretora Comercial da AirLink Ambulance (no momento da redação), disse ao ITIJ que, quando a pandemia atingiu, os regulamentos em alguns países latino-americanos mudavam todos os dias. E não foi apenas por causa da Covid-19. Outros fatores também desempenharam um papel, como a tensão política.
“Cada país tem seus próprios regulamentos para entrar em um voo de ambulância aérea, mas os procedimentos de saída também podem ser diferentes”, explicou Dijkstra. “Quando a pandemia atingiu, esses regulamentos mudaram diariamente – tínhamos que estar atentos às mudanças em todo o continente.
As restrições também podem ser baseadas em motivos geopolíticos. Um exemplo é que no ano passado tivemos que colocar tudo em ordem para que pudéssemos evacuar um cidadão canadense da Venezuela. Devido às tensões políticas entre os dois países, a obtenção de licenças da Venezuela tem sido complicada. Felizmente, tínhamos botas no chão para nos notificar imediatamente sobre uma mudança nos regulamentos locais. ”
Dijkstra enfatizou que, quando se trata de obter autorizações de voo, é muito importante ter as conexões e a experiência certas. “Principalmente no início da epidemia”, acrescentou, “foi muito difícil conseguir uma noite em países como Cuba, Peru ou Venezuela, por isso é preciso ter um cuidado extra com a logística. Se, como nós, você viaja regularmente para lá , você tem destinos A comunicação e os meios para organizar rapidamente essas licenças. ”
Dijkstra também disse que houve menos repatriações depois que o turismo caiu e eles também foram solicitados a transportar pacientes da Covid – algo para o qual nem todas as empresas de ambulância aérea estavam preparadas.
Uma das coisas positivas sobre como sair da crise é que uma porcentagem muito maior de viajantes agora aceita que o seguro é necessário
“A AirLink foi chamada para prestar um serviço em meio à pandemia”, disse ela ao ITIJ. “Uma paciente grávida de 39 anos de UTI, com Covid-19 com sintomas graves, precisou de transporte médico da Venezuela para a Costa Rica para continuar o tratamento médico. Um grande desafio foi o itinerário, que teve que ser cuidadosamente planejado desde o início. O primeiro fator complicador foi a localização do paciente em um hospital em um pequeno vilarejo no oeste do país, próximo à fronteira com a Colômbia e a horas do aeroporto mais próximo.
“A paciente estava em estado crítico, mas estável, quando nossa tripulação a retirou do hospital. Ela estava em ventilação mecânica, em um caso de isolamento, com sedativos e medicamentos sedativos. Devido às condições políticas na Venezuela, a tripulação teve que parar aproximadamente em nove pontos de controle militar ao longo do caminho. para o aeroporto, mas conseguimos levá-la em segurança para o hospital em condições estáveis. ”
Apesar dos desafios dos últimos 18 meses, Dijkstra acredita que a indústria do turismo está voltando e uma vingança positiva para sair da crise é que uma porcentagem muito maior de viajantes agora aceita que o seguro é essencial. Para atender ao que acredita ser uma demanda muito maior por serviços de ambulância aérea, a empresa adicionará mais aeronaves à sua frota e expandirá seu alcance.
Salvador Belletti, CEO de Controle de Saúde e Gestão Logística da Logimedex, concorda com essa visão. Se uma das coisas boas de sair da Covid-19 é que o seguro de viagem agora é mais essencial do que nunca. “O turismo caiu significativamente por um tempo, mas, ao mesmo tempo, acho que a situação da Covid vai melhorar o mercado no futuro”, disse Bility. “Os viajantes agora percebem como é importante ter seguro.” E com o seguro virão os benefícios das redes médicas, incluindo a capacidade de chamar operadores de ambulância aérea de alta qualidade, caso seja necessário.