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Embora ainda raro, o MIS-C após o Covid-19 tem sido mais comum e mais grave do que o relatado anteriormente, e há grandes disparidades raciais nos casos, de acordo com estudar Publicado quinta-feira no JAMA Network Open.
A síndrome inflamatória multissistêmica em crianças – que aparece principalmente após a infecção pelo vírus COVID-19 – causa inflamação em diferentes partes do corpo e pode afetar órgãos importantes, incluindo rins, cérebro, pulmões e coração. Pode ser grave ou fatal.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA atualmente contam com relatórios voluntários de casos dos departamentos de saúde locais para monitorar o MIS-C. durante novembro, Eles estão logados Um total de cerca de 9.000 casos e 74 mortes por MIS-C estão entre os milhões de casos de Covid-19 entre crianças.
Um código de diagnóstico oficial para MIS-C foi estabelecido em 2021, e a nova pesquisa analisou registros coletados pela Agência de Pesquisa e Qualidade em Saúde de milhares de hospitais, representando mais de três quartos da população dos EUA.
Constatou-se que, para cada 100 crianças hospitalizadas com Covid-19 em 2021, houve cerca de 17 internações MIS-C. As hospitalizações MIS-C eram mais jovens e mais prováveis de ocorrer em bebês do sexo masculino do que as hospitalizações por Covid-19.
Quanto mais órgãos afetados, piores os resultados. Como o número de sistemas de órgãos afetados aumentou de dois para seis ou mais, a taxa de mortalidade aumentou de 1% para 6%, de acordo com a nova pesquisa. O tempo de internação dobrou de quatro para oito dias e os eventos adversos a medicamentos mais que triplicaram de 5% para 18%.
No geral, mais de 60% das crianças hospitalizadas com MIS-C tiveram mais de dois problemas de órgãos. Entre eles, cerca de 8% dos pacientes tiveram pelo menos seis sistemas de órgãos afetados.
As disparidades raciais nos resultados do Covid-19 estão bem estabelecidas, e esta nova pesquisa encontra diferenças ainda mais pronunciadas nas pontuações do MIS-C.
A hospitalização MIS-C foi duas vezes mais provável entre crianças negras do que entre crianças brancas. E embora as crianças negras representem cerca de 24% de todos os casos de MIS-C, elas representam 32% dos casos graves que afetam pelo menos seis sistemas de órgãos.
Os pesquisadores também descobriram que “a gravidade do MIS-C para crianças negras provavelmente foi exacerbada por fatores socioeconômicos”, com aqueles nas comunidades mais vulneráveis socialmente passando um dia a mais no hospital. Eles não encontraram a mesma associação em relação às internações por Covid-19.
Essas descobertas “aumentam nosso conhecimento sobre as disparidades e resultados entre MIS-C e COVID-19 e destacam os riscos e implicações do aumento da disfunção do sistema orgânico”, de acordo com comentários sobre o estudo de pediatras e pesquisadores da University of Colorado College, no Colorado. Estado. medicamento.
Mas eles levantam questões mais importantes, incluindo razões específicas para as enormes disparidades raciais.
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