Hoje – quanta imunidade uma infecção anterior com COVID-19 confere, e por que ela não é considerada nos mandatos da vacina?

Aqui está um FAQ que responde a essa e outras perguntas que o The Day ouviu recentemente.

Quanta imunidade natural ao COVID-19 as pessoas obtêm de uma infecção anterior, e por que a imunidade natural não pode ser usada para cancelar a vacinação e os mandatos de teste?

Os médicos e pesquisadores geralmente concordam que as pessoas que já tiveram COVID-19 e também foram vacinadas são as mais protegidas. Mas a ciência ainda está desenvolvendo sobre quanta imunidade uma infecção anterior confere – o que pode depender da gravidade da infecção e da propagação do coronavírus mutante – e quanto tempo dura a proteção.

Shira Doron, do Tufts Medical Center “Foi muito difícil ter certeza de que a vacina e a imunidade natural foram comparadas entre si.” Conte à NBC10 Boston Mês passado. Porta-voz do Centro de Controle e Prevenção de Doenças, Christine Nordlund disse recentemente “Esperamos ter algumas informações adicionais sobre como a imunidade protetora da vacina é comparada à imunidade natural nas próximas semanas”, disse ele à NBC News.

em um O estudo foi divulgado em 6 de agosto., o CDC analisou adultos em Kentucky que contraíram o coronavírus em 2020 e pessoas que foram infectadas e não reinfectadas em maio ou junho deste ano. O estudo descobriu que pessoas não vacinadas tinham 2,34 vezes mais probabilidade de desenvolver infecção.

Uma limitação mencionada pelos autores é que “as pessoas vacinadas têm menor probabilidade de serem testadas. Portanto, a associação entre reinfecção e falta de vacinação pode ser exagerada”.

Isso é o oposto de uma limitação que a bioestatística Natalie Dean, da Emory University, compartilha sobre um estudo diferente: Pessoas previamente infectadas podem ter menos probabilidade de serem testadas do que pessoas vacinadas porque pensam que são imunes.

eu falei com Revista científica Sobre o estudo de pesquisadores israelenses Lançado em agosto Com base no banco de dados de uma organização de saúde de cerca de 2,5 milhões de israelenses.

Comparando mais de 32.000 pessoas que receberam sua segunda dose de Pfizer ou foram infectadas em janeiro ou fevereiro, um modelo descobriu que o risco de desenvolver sintomas de COVID-19 era 27 vezes maior entre os vacinados do que aqueles que tiveram uma infecção anterior, e o o risco de hospitalização foi oito vezes maior. Mas o último foi baseado apenas em oito internações hospitalares entre aqueles totalmente vacinados e um previamente infectado.

Usando um modelo que incluía pessoas infectadas em 2020, os pesquisadores encontraram evidências de imunidade natural diminuída, mas o risco de desenvolver sintomas da doença ainda era sete vezes maior para pessoas que foram vacinadas, mas nunca infectadas.

Este estudo ainda não foi revisado por pares e o servidor de pré-impressão medRxiv avisa que a pesquisa médica “ainda não foi avaliada e, portanto, não deve ser usada para orientar a prática clínica”.

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Richard Martinello, diretor médico de prevenção de infecções da Yale University New Haven Health, disse que mais estudos precisam ser feitos para confirmar as descobertas. Ele disse que sempre soubemos que as pessoas desenvolvem imunidade após uma infecção, mas a questão é se isso é bom o suficiente.

Pesquisadores da Escola de Saúde Pública de Yale analisaram o Dados de parentes próximos do vírus COVID-19 para modelar o risco de reinfecção ao longo do tempo. A reinfecção “em condições endêmicas é provável que ocorra entre 3 e 63 meses após o pico da resposta do anticorpo, com uma mediana de 16 meses”, disseram eles.

Diz o autor principal Jeffrey Townsend disse. Este estudo foi publicado no The Lancet Microbe em 1 de outubro.

uma Estudo da Clínica Cleveland Divulgado em junho, que não foi revisado por pares, descobriu que 99,3% dos ferimentos de funcionários entre 16 de dezembro e 15 de maio ocorreram entre aqueles que não haviam sido vacinados e não haviam sido infectados anteriormente. Nesses cinco meses, COVID-19 não ocorreu entre 2.579 pessoas previamente infectadas, incluindo 1.359 que não foram vacinadas.

Algumas organizações em Connecticut responderam a perguntas sobre por que optaram por não permitir infecções anteriores como uma isenção de vacinas e mandatos de teste.

“A imunologia da infecção natural com COVID está evoluindo. Algumas pessoas desenvolvem imunidade muito forte e outras não”, disse a comissária do Departamento de Saúde Pública, Dra. Manisha Gothani, por e-mail. “A vacinação após a infecção com COVID produz imunidade de forma confiável, é por isso que continuamos a recomendar a vacinação, apesar da infecção com COVID. Esta recomendação pode mudar com o tempo à medida que avaliamos mais dados científicos.”

Martinello disse que a Yale New Haven Health não considera a imunidade natural uma isenção, porque a imunidade natural não é tão estável quanto a imunidade conferida por uma vacina.

Um professor da Universidade da Califórnia, Irvine School of Medicine desafiou o mandato de vacina do sistema UC, dizendo que ele tem imunidade de infecção anterior, mas um juiz federal manteve a exigência de vacina em Julgamento em 30 de setembro.

O Spectrum Health System em hospitais de Michigan disse no mês passado que concederia uma isenção de autorização de vacinas para pessoas que tiveram um PCR positivo ou teste de antígeno para COVID-19, além de um teste de anticorpos positivo nos últimos três meses, O Detroit News relatou,.

Alguns outros países aceitam um certificado de cura, bem como prova de vacinação ou teste negativo: para ambos Certificado COVID digital da UE e a O Corredor Verde em IsraelO certificado de resgate é válido por seis meses.

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Como as enfermeiras escolares tratam os alunos com sintomas COVID-19?

As enfermeiras escolares aqui contam com a orientação do Departamento de Saúde Pública, do Departamento de Educação do Estado e do Distrito Sanitário Ledge Light.

adicionar 5 Do Departamento de Saúde Pública e do Departamento de Educação, que foi revisado várias vezes, diz que um indivíduo que desenvolveu sintomas de COVID-19, mas não esteve em contato próximo com alguém com coronavírus, deve ficar em casa, notificar a escola imediatamente e faça o teste.

Se os alunos estiverem na escola, “os alunos devem permanecer mascarados, observar estrito distanciamento físico, ser avaliados pela enfermeira da escola ou pelo consultor médico da escola (se aplicável) e permanecer na sala de isolamento (com supervisão de um adulto), até serem levados para casa. Os pais devem ser solicitados a consultar um profissional de saúde e testar o aluno. ”

Os alunos com teste negativo podem retornar à escola após 24 horas sem febre, ou podem retornar sem resultados do teste se o provedor de cuidados de saúde fornecer “documentação com um diagnóstico alternativo identificável e confirmado”.

O suplemento contém diferentes protocolos para contatos próximos, que dependem do estado de vacinação e da presença de sintomas.

Cerca de duas semanas atrás, Annie Ryan, uma enfermeira da Nathan Hill Arts Magnet School em New London, disse que teve que mandar 17 crianças para casa em dois dias.

“Eu explico para os pais”, disse ela, “e alguns deles entendem, e alguns gritam com você, tipo,‘ Por que você mandou meu bebê para casa, porque ele só está resfriado? “

Ryan é o presidente do sindicato que representa as enfermeiras da Society of Visiting Nurses no sudeste de Connecticut, que fornece enfermeiras para escolas em New London, Waterford, East Lyme e Groton.

Maria Kostopoulos, enfermeira da Clark Lane Middle School em Waterford, disse que um único sintoma primário ou secundário era suficiente para sustentar uma criança em casa. Ela disse que os sintomas iniciais foram febre, calafrios, perda do paladar ou do olfato, tosse descontrolada e falta de ar.

Os sintomas secundários incluem dor de garganta, congestão, coriza, náusea, dor de cabeça e fadiga.

“Os sintomas são muito vagos, então é difícil saber quem mandar para casa e quem não mandar para casa”, disse Costopoulos, “então, muito disso se aplica se você conhecer o histórico médico dessas crianças. Elas são suscetíveis a alergias? ”

“Ele é multifacetado e lida com famílias quando elas estão frágeis e com medo, e você não sabe como são suas situações em casa”, disse ela. Mandar os filhos para casa é difícil para os pais, especialmente se eles têm que esperar alguns dias pela consulta de teste e depois alguns dias pelos resultados.

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O que é surpreendente, disse Costopoulos, é que os conselhos de educação “podem adotar políticas à sua maneira, com um pouco de discrição”, de modo que os protocolos variam de cidade para cidade.

“Não acho que exista um tamanho único”, disse Ian Neviaser, gerente do Lime Old Lime. Ele acrescentou: “Isso realmente depende da situação específica. Não exigimos, por si só, que um aluno apresente um teste COVID negativo em todas as situações, porque em alguns casos isso seria um pouco bobo. Se uma criança tiver um sintoma e desaparece imediatamente, as chances são de que a infecção COVID seja muito pequena. ”

Onde posso fazer o teste?

Distrito de saúde Ledge Light Teste COVID-19 grátis Quatro dias por semana em quatro locais, para pessoas assintomáticas e assintomáticas, sem necessidade de consulta.

O teste ocorre às terças-feiras das 15h às 19h no Groton Town Hall, às quartas-feiras das 8h às 11h na Biblioteca Pública de Waterford, às quintas-feiras às 16h às 19h em Stonington Human Services e às sextas-feiras do meio-dia às 17h no New London Senior Centre.

O Uncas Health District e o UCFS Healthcare oferecem um teste de carro grátis no Dodd Stadium em Norwich às segundas, terças, quintas e sextas-feiras, das 15h às 19h.

Por meio da Yale New Haven Health, as pessoas podem fazer o teste no Lawrence + Memorial Hospital em New London ou no Mohegan Sun. Para marcar uma consulta, visite covidtesting2.ynhhs.org Ou ligue para (833) 275-9644. Martinello disse que quando as pessoas fazem o teste porque estão doentes, os resultados voltam em 24 horas mais do que 99% das vezes.

A programação do teste CVS está disponível em bit.ly/cvscvdtst, mas nem todo site oferece um teste ou teste rápido para pessoas assintomáticas, e as consultas podem não estar disponíveis no mesmo dia ou no próximo.

O que eu faço se perder meu cartão de vacina COVID-19?

Existem algumas opções para obter o comprovante de vacinação, como entrar em contato com o provedor de vacinação para solicitar uma cópia. Se você foi vacinado pela Yale New Haven Health ou Hartford HealthCare, você pode, respectivamente, fazer login no MyChart ou MyChartPLUS para baixar seu histórico de vacinação.

É você pode entrar Para o seu Sistema de Gerenciamento de Vacinas, ou VAMS, se você marcar sua consulta desta forma.

Os registros de imunização também estão disponíveis no Sistema de Informação de Imunização CT, ou CT WiZ, visitando bit.ly/ctwizportal Ou ligue para (860) 509-7929.

[email protected]

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